دکترای گفتاردرمانی

دکتر جعفر معصومی

دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه علوم پزشکی تهران

کارشناس ارشد گفتاردرمانی از دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

کارشناسی گفتاردرمانی از دانشگاه علوم پزشکی ایران

دارای بیش از ۲۰ سال سابقه کار در اختلالات گفتار و زبان

استاد دانشگاه علوم پزشکی تبریز

استاد دانشگاه فرهنگیان تبریز

شکاف لب و کام

کودکی که دارای شکاف لب و کام است مشکلات و سختیهایی را در تغذیه (خوردن، اشامیدن، جویدن و بلع) تجربه می کند.

گفتاردرمان می تواند به او کمکهای زیادی را برای رفع مشکلات گفتار،زبان و تغذیه ارایه نماید.

درباره شکاف لب و کام:

شکاف یعنی تقسیم شدن و یا دو پاره شدن.

شکاف لب و کام قبل از تولد رخ می دهد.

نوزاد میتواند شکاف لب، شکاف کام و یا هردو را داشته باشد.

شکاف لب:

شکاف لب می تواند در یک و یا دو طرف لب بالا وجود داشته باشد و این شکاف ممکن است در فک بالا و لثه نیز مشاهده شود.

شکاف کام:

شکاف کام یک شکاف یا باز شدن در سقف دهان است.

قسمت جلویی دهان استخوان سخت کام است.

قسمت خلفی سخت کام ، نرمکام نامیده میشود و عضلانی است.

شکاف کام نیز می تواند یکطرفه و یا دوطرفه باشد.

شکاف پنهان یا زیر موکوسی:

کودک ممکن است شکاف کام پنهان یا مخفی (زیر موکوسی) داشته باشد.

این شکاف زمانی اتفاق می افتد که پوست روی شکاف را بپوشاند.

در شکاف پنهان یا زیر موکوسی بافت صورتی رنگی در دهان مشاده می شود.

علت شکاف لب و کام:

شکاف لب و کام رایجترین نقص زمان تولد در ایالات متحده است.

شکافها در مراحل بسیار اولیه دوران حاملگی رخ میدهند.

علت شکافهای لب و کام ناشناخته است.

برخی عوامل خطرساز در شکافهای لبو کام عبارت است از:

  • ژنتیک
  • کشیدن سیگار در دوران حاملگی
  • دیابت در دوران حاملگی
  • استفاده از داروها و یا الکل در طول دوران بارداری
  • مراقبتهای ضعیف و نادرست در دوران بارداری

ارزیابی شکاف لب و کام:

در بیشتر موارد پزشک شکاف لب و کام را در هنگام تولد مشاده خواهد کرد.

ارزیابی شکاف لب

شکاف لب ممکن است قبل از تولد توسط اولتراسوند قابل مشاهده باشد.

ارزیابی شکاف کام

مشاهده شکاف کام توسط اولتراسوند سخت است و معمولا قابل تشخیص نیست.

معمولا شکاف کام قابل مشاهده نیست.

کودکان دارای شکاف کام دارای قدرت مکیدن ضعیفی هستند.

شیر خوردن آنها مدت زمان زیادی طول می کشد.

شیر خورده شده از بینی آنها بیرون می اید.

اینها نشانه های احتمالی شکاف کام است.

ارزیابی شکاف زیر موکوسی یا پنهان:

شکاف پنهان معمولا باعث مشکلات تغذیه ای (جویدن، بلع، نوشیدن میگردد.

کودک ممکن است زبان کوچک دوشاخه داشته باشد که یکی از نشانه های شکاف پنهان کام و یا شکاف زیر موکوسی است.

زبان کوچک یا یوولا چیست؟

بافت گوشتی است که در ناحیه حلق و انتهای دهان از سقف دهان آویزان است.

ما میتوانیم با نگاه کردن به انتهای دهان ودر نزدیک حلق آنرا مشاهده نماییم. که یک زبان کوچک دوطرفه مشاهده میشود.

اگر شما چنین وضعیتی را مشاهده نمودید با پزشک خود مشورت نمایید چون ممکن است شکاف کام داشته باشید.

برخی موارد چنین شکافهایی ممکن است تا زمان شروع به صحبت کودک مشخص نشود.

صدای این کودکان به نظر از بینی می آید. اینگونه کیفیت صدا می تواند نشانه ای از شکاف کام باشد.

کودکانیکه دارای شکاف هستند باید از لحاظ شنیداری مورد بررسی دقیق قرار گیرند.

اینگونه کودکان در معرض عفونت گوش قرار دارند.

عفونت گوش در کودکان دارای شکاف کام بیشتر از کودکان دارای شکاف لب است.