استروبوسکوپی چیست؟ و چه کاربردی دارد؟

استروبوسکوپی:

استروبوسکوپی: در طول 3 دهه گذشته ، گسترش دانش آناتومی و فیزیولوژی تارهای صوتی ، عمل بالینی و جراحی حنجره را متحول کرده است.

مدت زمان تخمینی مطالعه: 7 دقیقه

گفتار درمانی تبریز گفتار درمانی و کاردرمانی تبریز یاشام » نوشته ها » استروبوسکوپی چیست؟ و چه کاربردی دارد؟

 از آنجا که توصیف اولیه هیرانو از ریز ساختار لایه آوایی انسان در دهه 1970 ، [1] به طور فزاینده ای تکنیک های تشخیصی و جراحی پیچیده تری برای بررسی و حفظ تولید صوتی تکامل یافته است.

روشهای تشخیصی نوآورانه از طریق درک بهتر اهمیت حیاتی انعطاف پذیری تارهای صوتی در تولید صدا رشد کرده اند.

ویدئوستروبوسکوپی به عنوان کاربردی ترین و مفیدترین تکنیک برای ارزیابی بالینی خواص کشسانی مخاطی حنجره تکامل یافته است. [2]

مستندسازی تصویری آناتومی حنجره همراه با عملکرد مکانیکی آن یک روش بدون درد و قابل اجرا در مطب است. که با بی حسی موضعی انجام می شود و برای مدیریت پیشرفته اختلالات صدای انسان ضروری است.

ویدئو لارنگوسکوپی با استروبوسکوپی یک روش تشخیصی ضروری برای ارزیابی مخاط حنجره ، بیومکانیک حرکت صوتی و ارتعاش مخاط است.

ویدئوستروبوسکوپی حنجره ما را قادر می سازد تا چین های صوتی (تارهای صوتی) را مشاهده کنیم تا نحوه ارتعاش آنها را ببینیم.

چین های صوتی به حدی سریع لرزش می کنند که چشم انسان نمی تواند ارتعاش واقعی را ببیند.

مطالب مفید بیشتری را بخوانید
موسیقی درمانی چیست؟ و چه کمکی می کند؟

در حین گفتگو ، چین های صوتی مردان معمولی به طور متوسط ​​100-130 بار در ثانیه ارتعاش می کنند و برای زنان معمولی ، چین های صوتی به طور متوسط ​​190-220 بار در ثانیه ارتعاش می کنند.

ویدئوستروبسکوپی حنجره از نور برای ایجاد مجموعه ای از تصاویر که به نظر می رسد ارتعاش حرکت آهسته از چین های صوتی است ، استفاده می کند.

این به ما این امکان را می دهد تا میزان ارتعاش چین های صوتی را ارزیابی کرده و هرگونه مشکل در نحوه عملکرد چین های صوتی را مشاهده کنیم.

 به عنوان آسیب شناس گفتار ، ما تشخیص پزشکی نمی دهیم.

 ما از ویدئوستروبوسکوپی حنجره برای ارزیابی نحوه ارتعاش و عملکرد چین خوردگی های صوتی استفاده می کنیم.

 اما اگر ما چیزی را دیدیم که غیر معمول به نظر می رسد ، یا شما علائم مربوط به یک مشکل پزشکی را گزارش می کنید ، ما شما را برای ارزیابی پزشکی به متخصص گوش و حلق و بینی (پزشک گوش ، حلق و بینی) ارجاع می دهیم.

با استفاده از ویدئوستروبوسکوپی حنجره ، پارامترهای زیر را برای عملکرد چین های صوتی ارزیابی می کنیم:

    لبه های چین دار صوتی

 – صاف یا خشن ، مستقیم یا نامنظم هستند

    بسته شدن آوای صوتی

آیا آنطور که باید به طور کامل بسته می شوند یا در الگوی بسته شدن شکاف هایی وجود دارد

    ویژگی های ارتعاش

 آیا آنها به طور متقارن بدون مناطق سفتی یا نامنظمی ارتعاش می کنند.

آیا آنها انعطاف پذیری کافی برای تنوع مناسب در گام را دارند

    ویژگی های ساختاری

 آیا برجستگی ها یا توده هایی وجود دارد که غیر معمول به نظر می رسند ، یا هر کدام از ساختارهای حنجره غیر طبیعی به نظر می رسند و با صداگذاری تداخل دارند.

استروبوسکوپی چگونه انجام می شود؟

در طول استروبوسکوپی یک میکروفون کوچک در امتداد گردن فرد قرار می گیرد تا فرکانس تارهای صوتی را تشخیص دهد.

مطالب مفید بیشتری را بخوانید
تماس چشمی چیست و چرا مهم است؟

یک دوربین کوچک یا از طریق بینی یا از طریق دهان درست بالای چین های صوتی قرار می گیرد.

سپس چراغ استروب به همان اندازه که ارتعاشات صوتی ارتعاش می کند ، روشن و خاموش می شود.

ویدئوستروبوسکوپی چیست و چه کاربردی دارد؟

ویدئوستروبوسکوپی حنجره ما را قادر می سازد تا چین های صوتی (تارهای صوتی) را مشاهده کنیم تا نحوه ارتعاش آنها را ببینیم.

چین های صوتی به حدی سریع لرزش می کنند که چشم انسان نمی تواند ارتعاش واقعی را ببیند

آزمایش استروبوسکوپی چیست؟

تست استروبوسکوپی

ممکن است پزشک آزمایش استروبوسکوپی را برای بررسی علل مشکلات صوتی مانند از دست دادن صدا ، گرفتگی صدا ، هموپتیزی و تشخیص کیست یا پولیپ تجویز کند.

آزمایش استروبوسکوپی از یک نور چشمک زن سریع برای بررسی جعبه صدا (حنجره) و تارهای صوتی استفاده می کند.

 این یک روش سریع است که در تشخیص مشکلات زمینه ای که ممکن است باعث مشکلات صوتی مانند گرفتگی صدا شود ، کمک می کند.

 تارهای صوتی ما ، که وظیفه تولید صدا را بر عهده دارند ، دارای یک لایه شل در بالا هستند که مانند موج حرکت می کند.

این لایه با فرکانسی که می تواند تا 400 بار در دقیقه ارتعاش کند.

 هنگامی که تارهای صوتی با استروبوسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد ، جزئیات ریزتر در یک روش ساده آندوسکوپی به راحتی قابل مشاهده است.

در طول آزمون استروبوسکوپی:

    ممکن است بیمار در کلینیک یا بیمارستان نشسته باشد.

    ممکن است داروی بی حسی به بینی و گلو اسپری شود تا آزمایش راحت تر انجام شود.

سپس پزشک ممکن است یک لوله کوچک (اسکوپ) را وارد بینی کند.

تا زمانی که با سطح بالای دهان هم تراز شود ، به داخل گلو منتقل می شود.

    ممکن است از بیمار خواسته شود برخی از تمرینات صوتی را انجام دهد.

در حین انجام تمرینات صوتی ، محدوده تارهای صوتی را ضبط می کند.

مطالب مفید بیشتری را بخوانید
بایلینگوالیزم (ایکی دیللیلیک)

    پس از اتمام آزمایش ، محدوده به آرامی حذف می شود.

    بسته به تمرینات صوتی توصیه شده توسط پزشک ، ممکن است این روش کمتر از 30 دقیقه طول بکشد.

    این آزمایش می تواند کمی ناراحت کننده باشد. با این حال ، برای بیشتر بیماران دردناک نیست.

    در برخی موارد ، ممکن است همزمان با استروبوسکوپی ، روشهای اضافی مانند تزریق تارهای صوتی یا برداشتن ندولها انجام شود.

انواع محدوده استروبوسکوپی

دو نوع مختلف از محدوده برای استروبوسکوپی استفاده می شود. آن ها هستند:

    محدوده سفت و سخت روی زبان قرار می گیرد و از لبه پشتی به نظر می رسد.

از گلو پایین نمی رود ؛ ممکن است فقط به پشت دهان برود.

از آنجا که محدوده سفت و سخت می تواند قطر بیشتری داشته باشد ، اغلب تصویری بهتر ، با جزئیات بیشتر و روشن تر ارائه می دهد.

    گاهی اوقات از یک محدوده انعطاف پذیر نازک (3 میلی متر) استفاده می شود.

این از طریق بینی قرار می گیرد و در پشت طناب قرار می گیرد.

این آندوسکوپ نازو امکان مشاهده بیشتر گلو ، مجاری بینی و چین های صوتی را می دهد.

از آنجا که تراشه دوربین در نوک پیشتاز این محدوده قرار دارد ، می تواند تصویری واضح و دقیق نیز ارائه دهد.

محدودیت های احتمالی استروبوسکوپی:

محدودیت استروبوسکوپی این است که عمل بستگی به عملگر اپراتوردارد.

این بدان معنی است که موفقیت روش و کیفیت تصاویر به مهارت پزشک انجام دهنده این روش بستگی دارد.

 تفسیر نتایج استروبوسکوپی نیز به پزشک وابسته است.

عوارض احتمالی استروبوسکوپی:

به طور کلی ، استروبوسکوپی یک روش ایمن است و به خوبی توسط بیماران قابل تحمل است

. با این حال ، موارد زیر چند عارضه است:

    ناراحتی بیمار در حین عمل.

    درد حداقل است (در صورت وجود) و خود به خود برطرف می شود.

مطالب مفید بیشتری را بخوانید
تواناییهای کودکان ۳ و نیم ساله

    مشکلاتی در راه های هوایی مانند مشکل تنفس ممکن است رخ دهد اما به ندرت اتفاق می افتد.

    همچنین گزارش هایی از واکنش های نامطلوب به داروی بی حسی مورد استفاده یا محدوده آن گزارش شده است.

با این حال ، این موارد نیز به ندرت رخ می دهند.

    سایر مشکلات ممکن است ناشی از سایر روشهای مرتبط باشد که به طور همزمان انجام می شود.

چرا آزمایش استروبوسکوپی انجام می شود؟

پزشک ممکن است آزمایش استروبوسکوپی را برای بررسی علل مشکلات صوتی ، مانند:

    از دست دادن صدا (ممکن است به دلیل التهاب جعبه صدا یا حنجره ایجاد شود ، به ویژه هنگامی که با سرفه دردناک و تنفس شدید همراه باشد).

    گرفتگی صدا که علت مشخصی ندارد و از بین نمی رود.

    علائم دیگر شامل مشکلات تنفسی یا هموپتیزی (خون در خلط) است.

    این روش همچنین می تواند شرایط خوش خیم شامل ندول تارهای صوتی ، کیست ها و پولیپ ها را تشخیص دهد.

این آزمایش همچنین می تواند برای ارزیابی بیماران مبتلا به فلج تار صوتی مورد استفاده قرار گیرد.

استروبوسکوپی همچنین می تواند برای تشخیص بیماریهای بدخیم مانند سرطان حنجره و نظارت بر اثربخشی درمان بیماریهای مختلف حنجره انجام شود.

توسط مرکز جامع گفتاردرمانی و کاردرمانی تبریز یاشام

کارشناسی گفتاردرمانی از دانشگاه علوم پزشکی ایران کارشناسی ارشد گفتاردرمانی از دانشگاه علوم بهزیستی تهران دکترای تخصصی گفتاردرمانیاز دانشگاه علوم پزشکی تهران